Холангит — что это такое?
Холангит – заболевание, характеризующееся воспалением желчных протоков печени, что приводит к развитию болевого и диспепсического синдромов. Может носить острый и хронический характеры. Параллельно с заболеванием могут развиваться гастродуоденит, холецистит, гепатит, желчнокаменная болезнь, панкреатит.
По месту локализации выделяются:
- холедохит – воспаление холедоха (общего желчного протока);
- ангиохолит – воспаление внутрипеченочных и внепеченочных желчных ходов;
- папиллит – воспаление фатерова сосочка.
Причины
Заболевание возникает в результате воспалительного процесса, поражающего внутри- или внепеченочные желчные протоки.
Причины холангита:
- попадание бактериальных возбудителей в желчные протоки;
- аутоиммунное воспаление желчных протоков;
- опухоли общего желчного протока, двенадцатиперстной кишки;
- послеоперационные стриктуры желчных протоков;
- рефлюкс бактерий из толстого кишечника;
- нарушение проходимости дренажей жёлчных протоков.
Симптомы холангита
Характерные для холангита симптомы представляют собой:
- высокая температура тела (до 40 градусов);
- боли в правом подреберье, напоминающие печеночные колики;
- кожный зуд;
- повышенное потоотделение;
- общая слабость;
- понижение артериального давления;
- серо-желтый цвет кожи;
- озноб.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Чтобы установить, как лечить холангит, врач-гастроэнтеролог проводит ряд анализов и исследований, среди которых:
- общий анализ крови;
- биохимические пробы;
- бактериологический посев желчи;
- дуоденальное зондирование;
- анализ кала;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, печени;
- эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
- магнитно-резонансная панкреатохолангиография;
- ультрасонография желчных путей.
Лечение холангита
Лечение холангита включает в себя:
- спазмолитики;
- антибактериальные средства;
- противовоспалительные препараты;
- противопаразитные препараты;
- плазмаферез;
- физиотерапевтические процедуры (УВЧ, микроволновая терапия, хлоридно-натриевые ванны);
- хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение представляет собой:
- чрескожное транспеченочное дренирование желчных протоков;
- эндоскопическую папилосфинктеротомию;
- эндоскопическое стентирование холедоха;
- наружное дренирование желчных протоков
Опасность
Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию осложнений, таких как:
- абсцессы печени;
- сепсис;
- почечно-печеночная недостаточность.
Группа риска
Группу риска составляют:
- женщины 50-60 лет;
- люди, имеющие в анамнезе желчнокаменную болезнь.
Профилактика
Для профилактики заболевания рекомендуется:
- ежегодно проходить осмотр у гастроэнтеролога;
- своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.