Лечение черепно-мозговой травмы
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – травматическое повреждение черепа, его содержимого (головной мозг, мозговые оболочки) и покровных тканей (волосистая часть кожи головы, сухожильный шлем).
Черепно-мозговая травма имеет клинические формы:
- сотрясение мозга;
- ушиб мозга легкой степени;
- ушиб мозга средней степени;
- ушиб мозга тяжелой степени;
- диффузное аксональное повреждение;
- сдавление мозга.
По характеру возникновения выделяются:
- закрытая ЧМТ — при повреждении целостность кожных покровов не нарушается, мягкие ткани не повреждаются;
- открытая проникающая ЧМТ — твердая мозговая оболочка повреждена;
- открытая проникающая ЧМТ — твердая мозговая оболочка не повреждена.
По месту повреждения бывают:
- очаговые ЧМТ – возникновение локальных макроструктурных повреждений мозгового вещества;
- диффузные ЧМТ – характеризуются натяжением и распространением первичными и вторичными разрывами аксонов в отделах мозга;
- сочетанные ЧМТ – определяются сочетанием очаговых и диффузных повреждений головного мозга.
Причины
ЧМТ возникает в результате травмы головы. Это могут быть падения, удары по голове или огнестрельные повреждения.
Симптомы черепно-мозговой травмы
Характерные для черепно-мозговой травмы симптомы выглядят следующим образом:
- потеря сознания;
- сильная головная боль;
- тошнота и рвота;
- сильное головокружение;
- гематома (кровоизлияния) в мягкие ткани;
- выделение ликвора из носа, ушей;.
- судороги;
- потеря памяти;
- светобоязнь;
- нарушение речи;
- шаткость походки;
- снижение остроты зрения.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Для состояния «черепно-мозговая травма» диагностику проводит врач-невролог. Для начала он проводит сбор жалоб и анамнеза.
Затем проводит:
- неврологический осмотр;
- компьютерную томографию мозга;
- магнитно-резонансную томографию мозга;
- эхо-энцефалоскопию;
- люмбальную пункцию.
Лечение ЧМТ
Необходимое для черепно-мозговой травмы лечение включает в себя:
- хирургическое вмешательство (удаление разрушенной ткани мозга, скоплений крови, обработка раны, зашивание мягких тканей);
- дегидратационную терапию (при наличии отека мозга);
- противосудорожные препараты;
- микрорелаксанты.
Клиническое выздоровление наступает в течение 2 лет.
Опасность
Отсутствие необходимой при черепно-мозговой травме реабилитации может повлечь за собой серьезные осложнения:
- посттравматическая болезнь (длительное сохранение симптомов – нарушений памяти, утомляемости, головокружений);
- эпилепсия;
- вегетативное состояние.
Высок риск летального исхода.
Профилактика
Для профилактики ЧМТ рекомендуется соблюдать правила безопасности на производствах, при езде на автомобиле.
