Перекрут семенного канатика – что это такое?
Перекрут семенного канатика встречается примерно в 1 случае на 500 пациентов урологической клиники. В первые 10 лет жизни данный недуг диагностируется приблизительно у 20% мальчиков, а уже после 10 лет – в 50% случаях. Иногда перекрут семенного канатика называют заворотом яичка, так как в результате нарушения кровообращения страдает яичко. Так, сдавливание сосудов, проходящих в семенном канатике, ведет к венозному застою и отекам, а в тяжелых случаях – к омертвению яичка.
Причины
Основные причины перекрута семенного канатика яичка:
- анатомические особенности (отсутствие хорошей фиксации яичка вследствие врожденных травм);
- прыжки;
- резкие движения;
- напряжение брюшного пресса;
- травмы мошонки;
- ушибы мошонки;
- крипторхизм (нарушение миграции тестикула в мошонку).
Симптомы перекрута семенного канатика
Главными симптомами перекрута семенного канатика считаются такие проявления:
- болевые приступы в области мошонки;
- рвота;
- отраженная боль в области живота;
- повышенная температура тела;
- отек мошонки;
- подтянутое кверху яичко;
- приподнимание мошонки усиливает болевые ощущения (симптом Прена);
- лихорадка;
- общее недомогание;
- увеличение яичка в размерах;
- покраснение мошонки.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Для диагностики перекрута семенного канатика необходимо выполнить такие действия:
- пройти обследование у опытного уролога;
- выполнить УЗИ мошонки для дифференциальной диагностики перекрута;
- сцинтиграфия яичек (данный радиоизотопный метод демонстрирует высокую информативность);
- лабораторное исследование выделений из мочеиспускательного канала.
Лечение перекрута семенного канатика
Для лечения перекрута семенного канатика актуальны такие действия:
- выполнить операцию в течение первых четырех часов после возникновения боли во избежание некроза яичка (в большинстве случаев яичко остается жизнеспособным в течение шести часов после перекрута);
- орхипексия (подшивание яичка);
- удаление яичка (орхиэктомия);
- при перекруте одного яичка следует зафиксировать и другое.
Опасность
Последствия перекрута семенного канатика достаточно серьезны. В случае, если пациент не получил должной медицинской помощи, происходит некроз яичка (оно отмирает). Специалисты рекомендуют прибегать к оперативному вмешательству при ранних проявлениях данного недуга – во избежание серьезных последствий.
Профилактика
Единственный способ спасти пораженное яичко от отмирания – это деторсия (раскрутка) семенного канатика хирургическим методом или консервативным. При успешной диторсии боль в области мошонки заметно уменьшается, яички становятся более подвижными.
